الحصبة ، وتسمى أيضًا الحصبة ، وهي مرض فيروسي معدي يتميز بالحمى والسعال والتهاب الملتحمة والطفح الجلدي المميز. تكون الحصبة أكثر شيوعًا عند الأطفال ولكنها قد تظهر عند كبار السن الذين هربوا منها مبكرًا في الحياة. يكون الرضع محصنين حتى عمر أربعة أو خمسة أشهر إذا كانت الأم مصابة بالمرض. عادة ما تكون المناعة ضد الحصبة بعد هجوم ما تستمر مدى الحياة.
الانتقال والأعراض
الحصبة شديدة العدوى لدرجة أن أدنى اتصال مع حالة نشطة قد يصيب شخصًا حساسًا. بعد فترة حضانة مدتها حوالي 10 أيام ، يصاب المريض بالحمى ، واحمرار ودمع العينين ، وإفرازات غزيرة من الأنف ، واحتقان الأغشية المخاطية للأنف والحنجرة - وغالبًا ما تكون الأعراض خاطئة لأعراض البرد الشديد. تستمر فترة الغزو هذه من 48 إلى 96 ساعة. تزداد الحمى مع ظهور طفح جلدي بقع ، وقد ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية (حوالي 105 درجة فهرنهايت) عندما يصل الطفح الجلدي إلى الحد الأقصى. قبل ظهور الطفح الجلدي بأربع وعشرين إلى 36 ساعة ، تظهر بقع نموذجية في الأغشية المخاطية للفم تسمى بقع كوبليك - بقع بيضاء مزرقة محاطة بمناطق حمراء زاهية قطرها حوالي 1/32 بوصة (0.75 ملم). بعد يوم أو يومين ، يتحول الطفح الجلدي إلى لون أحمر أعمق ويتلاشى تدريجيًا ، وتنخفض درجة الحرارة بسرعة ، وتختفي أعراض النزلات.
Measles, also called rubeola, contagious viral disease marked by fever, cough, conjunctivitis, and a characteristic rash. Measles is most common in children but may appear in older persons who escaped it earlier in life. Infants are immune up to four or five months of age if the mother has had the disease. Immunity to measles following an attack is usually lifelong.
Transmission And Symptoms
Measles is so highly communicable that the slightest contact with an active case may infect a susceptible person. After an incubation period of about 10 days, the patient develops fever, redness and watering of the eyes, profuse nasal discharge, and congestion of the mucous membranes of the nose and throat—symptoms often mistaken for those of a severe cold. This period of invasion lasts for 48 to 96 hours. The fever increases with appearance of a blotchy rash, and the temperature may rise as high as 40 °C (about 105 °F) when the rash reaches its maximum. Twenty-four to 36 hours before the rash develops, there appear in the mucous membranes of the mouth typical maculae, called Koplik spots—bluish white specks surrounded by bright red areas about 1/32 inch (0.75 mm) in diameter. After a day or two the rash becomes a deeper red and gradually fades, the temperature drops rapidly, and the catarrhal symptoms disappear.
العلاج والمضاعفات
لا يوجد دواء فعال ضد الحصبة. العلاج الوحيد المطلوب هو السيطرة على الحمى ، والراحة في السرير ، وحماية العينين ، والعناية بالأمعاء ، وأحيانًا استنشاق البخار لتخفيف تهيج القصبات الهوائية. عندما لا تحدث مضاعفات ، يستمر المرض 10 أيام. على الرغم من أن الحصبة غير المصحوبة بمضاعفات نادراً ما تكون قاتلة ، فقد ثبت أن العدوى بالفيروس تحفز شكلاً من أشكال "فقدان الذاكرة المناعي" ، حيث يقضي فيروس الحصبة على ما يصل إلى نصف الأجسام المضادة المتولدة ضد العوامل المعدية الأخرى التي تعرض لها الفرد سابقًا. وبالتالي ، قد يصبح الأشخاص الناجون من عدوى الحصبة عرضة مرة أخرى لمجموعة من الأمراض الأخرى ، مثل جدري الماء وشلل الأطفال. على النقيض من ذلك ، لا يعاني الأفراد الذين تم تطعيمهم ضد الحصبة من فقدان المناعة ضد العوامل المعدية الأخرى.
Treatment And Complications
No drug is effective against measles. The only treatment required is control of fever, rest in bed, protection of the eyes, care of the bowels, and sometimes steam inhalations to relieve irritation of the bronchial tree. When no complications occur, the illness lasts 10 days. Although uncomplicated measles is seldom fatal, infection with the virus has been shown to induce a form of “immune amnesia,” whereby measles virus eliminates as many as half of the antibodies generated against other infectious agents to which an individual was exposed previously. Thus, persons who survive measles infection may become vulnerable once again to a range of other diseases, such as chickenpox and polio. By contrast, individuals vaccinated against measles do not experience a loss of immunity to other infectious agents.
عادة ما تنجم الوفيات المنسوبة إلى الحصبة عن الالتهاب الرئوي القصبي الثانوي الذي تسببه الكائنات البكتيرية التي تدخل إلى شجرة الشعب الهوائية الملتهبة. تتكرر مضاعفات الحصبة وتشمل التهاب الأذن الجرثومي المتراكب أو الالتهاب الرئوي أو عدوى الحصبة الأولية في الرئة. التهاب الدماغ نادر الحدوث. يمكن لفيروس الحصبة أن يغزو أجهزة أعضاء مختلفة ويسبب التهاب الكبد والتهاب الزائدة الدودية والغرغرينا في الأطراف. ترتبط نسبة كبيرة من حالات الحصبة الشديدة بعدم تناول فيتامين أ بشكل كافٍ ، وهناك دليل على أن العلاج بفيتامين أ قد يقلل من مضاعفات الحصبة.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تسبب العدوى المستمرة بفيروس الحصبة الطافرة مرضًا تنكسيًا في الجهاز العصبي المركزي يسمى التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (SSPE) ، حيث يوجد بداية تدريجية للتدهور السلوكي والفكري التدريجي. يتطور فيما بعد عدم الاتساق الحركي وضعف الكلام والبصر. تحدث المراحل الأخيرة من الذهول والخرف والعمى والموت في غضون ستة إلى تسعة أشهر. لا يوجد علاج لـ SSPE.
Deaths attributed to measles usually result from secondary bronchopneumonia caused by bacterial organisms entering the inflamed bronchial tree. Complications of measles are frequent and include a superimposed bacterial ear infection or pneumonia or a primary measles lung infection. Encephalitis is a rare occurrence. Measles virus can invade various organ systems and cause hepatitis, appendicitis, and gangrene of the extremities. A large percentage of cases of severe measles are associated with inadequate intake of vitamin A, and there is evidence that treatment with vitamin A may reduce measles complications.
On very rare occasions, persistent infection with a mutant measles virus can cause a degenerative central nervous system disease called subacute sclerosing panencephalitis (SSPE), in which there is a gradual onset of progressive behavioral and intellectual deterioration. Motor incoordination and impairment of speech and sight subsequently develop. The final stages of stupor, dementia, blindness, and death occur within six to nine months. There is no treatment for SSPE.
جهود لقاح الحصبة والقضاء عليها
انخفض معدل الوفيات الناجمة عن الحصبة بشكل مطرد في القرن العشرين حيث تحسنت صحة الأطفال والرضع وأصبح العلاج الفعال للمضاعفات ممكنًا من خلال استخدام أدوية السلفوناميد والمضادات الحيوية. أدى الاستخدام الواسع النطاق للقاح الحصبة ، الذي بدأ في أواخر الستينيات ، إلى زيادة الآمال في القضاء على المرض في نهاية المطاف. ومع ذلك ، في العقود التالية ، ظلت الحصبة سببًا رئيسيًا لوفيات الأطفال في جميع أنحاء العالم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن معدلات الهجوم ظلت مرتفعة في البلدان الأقل نموًا ، حيث شكلت عوامل مثل سوء التغذية وضعف البنية التحتية للصحة العامة تحديًا لصحة الرضع وإنشاء برامج التحصين. في أوائل القرن الحادي والعشرين ، بدأت حملات لزيادة التطعيم ، لا سيما في البلدان الأقل نموا. أدت الجهود الدولية إلى انخفاض كبير في حالات الإصابة بالحصبة والوفيات ، مما جعل القضاء العالمي على المرض في متناول اليد. في الوقت نفسه ، ودعمًا لهذا التقدم ، نجحت العديد من البلدان الغنية ، بما في ذلك الولايات المتحدة وبعض دول الاتحاد الأوروبي ، في القضاء على الحصبة.
Measles Vaccine And Eradication Efforts
Mortality caused by measles declined steadily in the 20th century as the health of children and infants improved and effective treatment of complications became possible through the use of sulfonamide and antibiotic drugs. The widespread use of measles vaccine, beginning in the late 1960s, raised hopes for the eventual eradication of the disease. In the following decades, however, measles remained a leading cause of childhood mortality worldwide, primarily because attack rates remained high in less-developed countries, where factors such as malnutrition and weak public health infrastructure challenged infant health and the establishment of immunization programs. In the early 21st century, campaigns were initiated to increase vaccination, particularly in less-developed countries. International efforts led to a significant reduction in measles cases and deaths, bringing global elimination of the disease within reach. At the same time, supporting this progress, many wealthier countries, including the United States and some countries in the European Union, had successfully eradicated measles.
ومع ذلك ، في العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين ، استمر تفشي مرض الحصبة في البلدان ذات معدلات التطعيم المنخفضة. في أواخر عام 2019 في ساموا ، على سبيل المثال ، أدى تفشي مرض الحصبة بشكل حاد إلى إغلاق المدارس وإغلاق الحكومة ، تلاها حملة تطعيم واسعة النطاق لمنع انتشار المرض بشكل أكبر. ظهرت الحصبة أيضًا في العديد من البلدان حيث تم استئصالها سابقًا ، وهو اتجاه يُعزى إلى الانخفاضات المقلقة في تغطية التطعيم. كان من دواعي القلق بشكل خاص عودة مرض الحصبة في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة ، حيث تم القضاء على المرض بحلول عام 2000 ، والمملكة المتحدة. في هذه البلدان ، ظهرت الحصبة مرة أخرى في شكل فاشيات صغيرة كانت تتركز عادةً في المناطق ذات النسب العالية نسبيًا من الأفراد غير المحصنين. بالتزامن مع عودة الحصبة في تلك البلدان ، كان هناك ارتفاع هائل في المرض في البلدان ذات تغطية التلقيح المنخفضة تقليديًا ، مما أدى إلى زيادات كبيرة في حالات الحصبة في جميع أنحاء العالم. كان معدل الإصابة العالمي مرتفعًا بشكل ملحوظ في عام 2019 ، حيث تم الإبلاغ عن أكثر من 364،800 حالة بين يونيو ويوليو فقط من ذلك العام - وهو ما يتجاوز بكثير عدد الحالات المبلغ عنها في جميع أنحاء العالم خلال هذا الإطار الزمني لأي عام منذ عام 2006 ، وفقًا لمسؤولين في منظمة الصحة العالمية (WHO). ). حدثت أكبر الزيادات في بلدان في إفريقيا وأوروبا وغرب المحيط الهادئ. بحلول أوائل عام 2020 ، كانت جمهورية الكونغو الديمقراطية في خضم وباء الحصبة الشديد ، مع أكثر من 6000 حالة وفاة وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. زادت منظمة الصحة العالمية ومسؤولو الصحة في المناطق المتضررة من تفشي مرض الحصبة من الجهود المبذولة لتعزيز معدلات التطعيم لوقف انتشار المرض بشكل أكبر.
In the second decade of the 21st century, however, large measles outbreaks continued to occur in countries with low vaccination rates. In late 2019 in Samoa, for instance, a severe outbreak of measles resulted in school closures and government shutdown, followed by a mass vaccination campaign to prevent further spread of the disease. Measles also reemerged in several countries where it previously had been eradicated, a trend attributed to alarming declines in vaccination coverage. Of particular concern was the return of measles in developed countries such as the United States, where the disease had been eliminated by 2000, and the United Kingdom. In these countries, measles reemerged in the form of small outbreaks that were typically concentrated in areas with relatively high proportions of unvaccinated individuals. Coincident with the return of measles in those countries, however, was a massive surge in the disease in countries with traditionally low vaccination coverage, resulting in large increases in measles cases worldwide. Global incidence was notably high in 2019, with more than 364,800 cases reported between June and July alone that year—far exceeding the number of cases reported worldwide over that time frame for any year since 2006, according to officials with the World Health Organization (WHO). The largest increases occurred in countries in Africa, Europe, and the Western Pacific. By early 2020 the Democratic Republic of the Congo was in the midst of a severe measles epidemic, with more than 6,000 deaths according to WHO. WHO and health officials in regions affected by measles outbreaks increased efforts to bolster vaccination rates to stop the disease from spreading further.
شارك هذه الصفحة وانفع الناس فالدال على الخير كفاعله
اهم عشر دورس لتعلم اللغة الانجليزية للمبتدئين
حمل تطبيق موقعنا تعلم اللغة الانجليزية مجانا
عزيزي الزائر الكريم ... انصحك بشدة لتحميل تطبيق تعلم اللغة الانجليزية للهواتف الذكية لكي تختصر الوقت والجهد وتتعلم بطريقة احترافية
التطبيق مجاني مئة بالمئة ويعمل بدون انترنت وهو شامل حيث يبدء معك من الاحرف الانجليزية ويوفر لك نطق الكلمات والامثلة والعديد من الاختبارات. جربه فلن تخسر شيء
شارك هذه الصفحة وانفع الناس فالدال على الخير كفاعله